Der Tag bei uns auf Station beginnt mit dem Wechsel vom Nachtdienst zum Frühdienst um 06:00 Uhr. Zu jedem Schichtwechsel findet eine Übergabe der beiden Dienste von ca. 30 Minuten statt. Wir bitten darum, zu diesen Zeiten die Pflegekräfte nur in dringenden Fällen zu unterbrechen.
Diese Zeiten sind:
06:00 Uhr bis 06:30 Uhr
13:00 Uhr bis 13:30 Uhr
20:30 Uhr bis 21:00 Uhr
Ab 7 Uhr beginnt dann der tägliche Ablauf zunächst mit einer Blutentnahme und einer Vitalzeichenkontrolle. Die Vitalzeichenkontrolle findet zu Beginn, solange die Neutrophilen (Untergruppe der Leukozyten) noch „stabil“ sind ein Mal pro Schicht statt. Sobald diese unter einem bestimmten Niveau liegen, findet sie zwei Mal statt. Bei Auffälligkeiten oder bei Bedarf jedoch auch jederzeit öfter. In der Regel werden alle unsere Patienten bilanziert, das heißt wir führen Ein-/ und Ausfuhrkontrollen. Hierzu ist es wichtig, dass das Trinkprotokoll, welches sie in der Vorschleuse finden oder ggf. jederzeit von einer Pflegekraft erhalten, gründlich geführt wird. Es sollte hierbei immer die jeweilige Uhrzeit und die dazugehörige Trinkmenge dokumentiert werden. Alle sechs Stunden wird von einer Pflegekraft die Bilanz des Patienten berechnet. Somit wird die Trinkmenge des Protokolls in unsere Akten übertragen. Alle bereits mit einberechneten Mengenangaben werden von der jeweiligen Pflegekraft auf dem Trinkprotokoll mit einem Haken versehen.
Bei Patienten, die gewickelt werden, müssen die Windeln aufbewahrt werden. Hierfür sollten sie die Windeln jeweils in eine Nierenschale in der Vorschleuse legen. Die für sie zuständige Pflegekraft rechnet dann das Gewicht der Windeln ebenfalls mit in die Bilanz ein.
Die Kleidung sollte täglich gewechselt werden und die Patienten werden täglich gewogen. Dafür eignet sich am besten die Zeit kurz vor der Körperpflege. Die Körperpflege im Generellen sollte vormittags bzw. im Frühdienst, jedoch spätestens bis 12 Uhr erledigt werden. Siehe Infotext zum Thema Duschen und Waschen. In bestimmten Fällen werden die Patienten auch abends erneut gewogen.
Ebenfalls am Vormittag findet eine ärztliche Untersuchung eines jeden Patienten statt. Die morgendliche Visite der Patienten erfolgt meist zwischen 08:30 Uhr und 10:30 Uhr. Je nach Arbeitsaufkommen und Besetzung können die Zeiten variieren. Darauf folgt eine interdisziplinäre Visite/ Besprechung zwischen Pflegekräften und Ärzten zu jedem Patienten. Danach kann es ggf. zu Änderungen der Medikation, neuen Anordnungen usw. kommen. Dies wird ihnen zeitnah mitgeteilt.
Nachmittags findet alle zwei Tage ein Leitungswechsel statt. Das heißt, die Infusionsleitung, die direkt zum Hickman-Katheter führt, wird komplett erneuert. Bei Bedarf oder Auffälligkeiten findet hierbei auch nochmals eine Blutentnahme statt.
Auch am Nachmittag kommt meist nochmal ein Arzt ins Patientenzimmer um sich nach dem aktuellen Zustand des Patienten zu erkundigen. Jeden Mittwoch erfolgt dies gemeinsam mit dem Chefarzt. Sollte dennoch dringender zusätzlicher Bedarf bestehen, etwas mit einem Arzt näher zu besprechen, was nicht bis zur morgendlichen Visite am nächsten Tag warten kann, dürfen sie uns jederzeit gerne ansprechen.
Jeden Montag gibt es ein etwas ausführlicheres Programm an Laborproben, die abgenommen werden müssen. Hierzu zählt eine größere Blutentnahme morgens, d.h. es werden mehr Röhrchen abgenommen als regulär, eine Urinprobe, eine Stuhlprobe sowie ein Abstrich der Hickman-Katheter-Eintrittsstelle (wenn der Dusch-Tag auf den Montag fällt).
Es gibt für die Patienten bei uns auf Station ein breites Angebot an Schulunterricht durch Lehrer, Sporttherapie, Physiotherapie, Beschäftigung/ Spielen mit Erziehern sowie die Möglichkeit zu Gesprächen mit unseren Psychologen (auch für die Begleitpersonen). Gerne können sie mit den einzelnen Berufsgruppen „Termine“ vereinbaren. Ansonsten schauen diese auch von sich aus regelmäßig (außer am Wochenende) bei allen Patienten vorbei. Eventuelle Kontaktdaten zu den einzelnen Personen erhalten sie jederzeit gerne von uns.
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